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Bajas coberturas de vacunación en México

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Si bien la inmunización es una de las intervenciones de salud pública más exitosas, la  cobertura se ha estancado durante la última década. La pandemia de COVID-19 y las  interrupciones asociadas han afectado los sistemas de salud, con 23 millones de niños que  no recibieron las vacunas en 2020, 3.7 millones más que en 2019 y el número más alto  desde 2009. 

La cobertura global cayó del 86% en 2019 al 83% en 2020. Se estima que 23 millones de  niños menores de un año no recibieron vacunas básicas, que es el número más alto desde  2009.  

En 2020, el número de niños completamente no vacunados aumentó en 3.4 millones. 

La vacuna antineumocócica se había introducido en 151 Estados Miembros a fines de 2020,  incluidos tres en algunas partes del país, y la cobertura mundial de la tercera dosis se estimó  en 49%, por lo que muchos niños están en riesgo de enfermedades neumocócicas, que  incluyen neumonía, meningitis y bacteriemia febril, así como otitis media, sinusitis y  bronquitis1

En México, el Programa de Vacunación Universal (PVU), creado en 1991, es un bien público.  Durante los últimos 12 años, las vacunas incluidas en el esquema básico se triplicaron, lo  que se tradujo en una mayor presión sobre los sistemas del primer nivel de atención para  garantizar el suministro continuo y adecuado de vacunas para los 2.2 millones de niños y  niñas que nacen cada año en nuestro país.  

Las autoridades sanitarias nacionales en el pasado informaron coberturas de vacunación  muy altas, en contraste, las coberturas de vacunación reportadas en diferentes encuestas  nacionales y locales ponen de manifiesto una divergencia sustancial2.  

En el 2016, la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016 (Ensanut MC  2016), reportó3:  

Cobertura de vacunación y esquema básico por grupo de edad 

  • Menores de un año. Cobertura del esquema completo (cinco vacunas) fue de 51.7%. 
  • Niños de 12 a 23 meses. Cobertura del esquema completo (seis vacunas) fue de  53.9%. 
  • Niños de 24 a 35 meses. Cobertura del esquema completo (seis vacunas) fue de  63.2%. 
  • Niños de seis años. La cobertura de una dosis de SRP fue de 97.8%, y la de dos dosis,  de 50.7%.

La proporción de sub vacunados con pentavalente, neumococo, rotavirus y SRP (sarampión,  rubéola y parotiditis) fue relevante entre los menores de 36 meses, así como en la segunda  dosis de SRP a los seis años3.  

La Secretaría de Salud del Gobierno de México publica en el programa de acción específico  de vacunación universal, las coberturas de vacunación, se puede visualizar en el siguiente  cuadro, en el que se observa que tanto por esquema completo como por tipo de vacuna  hay fluctuación.

Con relación al esquema completo de vacunación en población menor de un año, solamente  en 2015 y 2016 se lograron coberturas adecuadas, destacando un descenso de 13.4 puntos  porcentuales de 2016 a 2017, a expensas de coberturas subóptimas en todas las vacunas  que se aplican en este grupo de edad, con excepción de BCG4

El Observatorio Mexicano de Vacunación (OMEVAC) contiene los datos generales obtenidos  desde el inicio de actividades de las unidades aplicadoras de vacunas participantes en 7  estados (Campeche, Durango, Guanajuato, Hidalgo, Querétaro, San Luís Potosí y Zacatecas)  hasta el 30 de noviembre de 2021. 

Se presenta el porcentaje de niños con esquema básico de 15 dosis por grupo de edad: 

  • 2 años: 20.7% 
  • 3 años: 31.7% 
  • 4 años: 44.5% 

También se presenta la información en porcentaje de vacunados por grupo de edad y por  vacunas, lo cual vemos a continuación5:

El seguimiento de los datos a nivel nacional es fundamental para ayudar a priorizar y  adaptar las estrategias de vacunación y los planes operacionales para colmar brechas de  inmunización y hacer llegar a todas las personas vacunas que pueden salvarles la vida. 

 

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BIBLIOGRAFÍA 

  1. Immunization coverage. 15 July 2021. https://www.who.int/en/news-room/fact sheets/detail/immunization-coverage 
  2. Hernández-Ávila M, Palacio-Mejía LS, Hernández-Ávila JE, Charvel S. Vacunación  en México: coberturas imprecisas y deficiencia en el seguimiento de los niños que  no completan el esquema. Salud Publica Mex. 2020;62:215-224.Https://doi.org/10.21149/10682 
  1. Díaz-Ortega José Luis, Cruz-Hervert Luis Pablo, Ferreira-Guerrero Elizabeth,  Ferreyra-Reye, Leticia D, Delgado-Sánchez Guadalupe & García-García María de  Lourdes. (2018). Cobertura de vacunación y proporción de esquema incompleto en  niños menores de siete años en México. Salud Pública de México, 60(3), 338- 346. https://doi.org/10.21149/8812 
  2. Secretaria de Salud México. (2020). Programa de Acción Específico Vacunación  Universal 2020-2024. Revisado el 31 de Diciembre de 2021 en:  https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/678575/PAE_Vacunaci_n_8_4 _21.pdf 
  3. Fundación Carlos Slim. Observatorio Mexicano de Vacunación. Revisado el 1 de  Enero de 2022 en: https://www.omevac.mx